การถอนฟัน
การถอนฟันคือการรักษาโดยการนำเอาฟันออกจากกระดูกเบ้าฟันเนื่องจากสาเหตุหลายประการ
สาเหตุที่ต้องถอนฟัน
- ฟันผุมากจนถึงชั้นประสาทฟันไม่สามารถบูรณะได้
- ฟันบริเวณที่เป็นโรคเหงือกอักเสบรุนแรง
- ฟันน้ำนมไม่หลุดตามระยะเวลาทำให้ฟันแท้ไม่สามารถขึ้นมาได้
- ฟันที่ต้องถอนเพื่อการใส่ฟัน
- ฟันที่ต้องถอนเพื่อรักษาร่วมกับแผนการจัดฟัน
- ฟันคุด ฟันเกิน
- ฟันที่ได้รับอุบัติเหตุและไม่สามารถซ่อมแซมได้บูรณะได้
- ลับมาพบทันตแพทย์
การเตรียมตัวก่อนการถอนฟัน
- ควรมีสุขภาพร่างกายร่างกายแข็งแรงแข็งแรงรับประทานอาหารและพักผ่อนอย่างเพียงพอ
- ผู้ที่มีโรคประจำตัวมียารับประทานประจำควรรับประทานอาหารและยาตามปกติ
- ในเด็กรับการรักษาหลังจากมื้ออาหาร 2 ชั่วโมงเพื่อป้องกันการอาเจียน
- ผู้ที่มีโรคประจำตัวควรได้รับความเห็นชอบจากแพทย์ประจำตัวก่อนเช่นผู้ที่มีโรคทางโลหิตวิทยาและผู้ที่ทานยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด
- ควบคุมความดันโลหิตไม่ควรต่ำกว่า 90 / 60 มิลลิเมตรปรอท และไม่สูงกว่า 140 / 90 มิลลิเมตรปรอท
คำแนะนำหลังการถอนฟัน
- กับผ้าก๊อซนาน 1-2 ชั่วโมงกลืนน้ำลายตามปกติ
- ครบ 2 ชั่วโมงคายผ้าก๊อซและถ้ายังมีเลือดซึมจากแผลให้ใช้ผ้าก๊อซที่สะอาดกัดใหม่อีกประมาณ 1 ชั่วโมง
- ประคบด้วยน้ำแข็งภายนอกบริเวณแก้มข้างที่ทำการผ่าตัดหรือถอนฟัน 24 – 48 ชั่วโมง
- รับประทานอาหารอ่อนอ่อน งดเว้นของหมักดองอาหารรสจัด
- แปรงฟันทำความสะอาดทำความสะอาดได้ตามปกติ
- ตัดไหมได้ภายหลังการถอนฟัน 5-7 วัน
- หากมีปัญหาแทรกซ้อนหรือมีอาการเจ็บป่วยผิดปกติให้รีบกลับมาพบทันตแพทย์
ฟันคุด
ฟันคุดคือฟันฟันที่ไม่สามารถขึ้นได้ตามปกติ อาจจะมีกระดูกหรือเหงือกมาปิดขวางบางครั้งอาจก่อให้เกิดอาการปวดฟันหรือว่าทำความสะอาดฟันสิ้นสุดท้ายได้ยากจนทำให้เกิดฟันผุ
ปัญหาที่จะเกิดตามมาหลังจากมีฟันคุด
ฟันผุ ฟันคุดที่ขึ้นมาในลักษณะเอียงจะทำให้มีเศษอาหารติดระหว่างฟันคุดและฟันข้างเคียงไม่สามารถทำความสะอาดได้อย่างทั่วถึงเกิดปัญหากลิ่นปากตามมาและอาจทำให้ฟันผุบริเวณซอกฟันข้างเคียงได้
เหงือกอักเสบ เมื่อฟันคุดขึ้นมาในช่องปากบางส่วนเหงือกที่ปกคลุมมักจะมีเศษอาหารไปติดใต้เหงือกทำความสะอาดได้ยากจนมีอาการบวมแดงอักเสบหรืออาจจะติดเชื้อซึ่งทำให้บริเวณนั้นเกิดหนองและอาการปวดได้
ฟันเก ฟันคุดที่ขึ้นมาอาจส่งผลให้ฟันเคลื่อนที่ผิดตำแหน่ง จนเกิดปัญหาฟันซ้อนเกได้
ขั้นตอนการผ่าฟันคุด
- ทันตแพทย์ตรวจช่องปากและดูลักษณะการขึ้นของฟันคุดเพื่อพิจารณาว่าควรถอนหรือว่าผ่า
- ทันตแพทย์ อาจเอกซเรย์เพื่อประกอบการรักษา
- ทันตแพทย์ฉีดยาชาบริเวณที่จะทำการผ่าตัด
- ผ่าตัดเปิดเหงือก และอาจกรอกระดูกแบ่งฟันเพื่อถอนฟันคุดออกมา
- ทันตแพทย์ทำการเย็บปิดปากแผลให้คำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลหลังการผ่าฟันคุดและนัดมาตัดไหม
วิธีการดูแลตัวเองหลังผ่าฟันคุด
- กัดผ้าก๊อซแน่นแน่นประมาณ 2 ชั่วโมงเพื่อห้ามเลือดถ้ายังมีเลือดไหลอยู่หลังจาก 2 ชั่วโมงให้กัดผ้าก๊อซต่ออีก 1 ชั่วโมง
- แนะนำให้ประคบเย็นบริเวณแก้มประมาณ 30 นาทีหลังผ่าฟันคุด
- ห้ามบ้วนเลือดและน้ำลาย 1-2 ชั่วโมงหลังการผ่าฟันคุดเพราะอาจทำให้เลือดหยุดไหลช้า
- ห้ามใช้นิ้วกดแผล ไม่รบกวนบริเวณแผล
- สามารถบ้วนปากได้ แปรงฟันได้ตามปกติ เพิ่มความระมัดระวังบริเวณบริเวณปากแผล
- รับประทานยาตามที่ทันตแพทย์แนะนำ
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- งดอาหารที่มีรสชาติเผ็ดควรทานอาหารอ่อนๆในช่วง 3 วันแรก
- เข้ามาตรวจเช็คแผลหลังจากผ่าตัด
การยกไซนัส
การยกโพรงอากาศ (Sinus Lift)
คนเรานั้นจะมีโพรงอากาศแมกซิลารี่ (Maxillary sinus) อยู่บริเวณใกล้ปลายรากฟันกรามใหญ่บนที่ 1 และ 2 ซึ่งหากฟันบริเวณนี้ถูกถอนไปจะทำให้กระดูกมีการยุบตัว และอาจมีความสูงของกระดูกไม่เพียงพอต่อการฝังรากเทียม เนื่องจากมีโพรงอากาศดังกล่าวอยู่ข้างใต้ เพราะฉะนั้นการฝังรากเทียมในบริเวณนี้บางกรณีจะต้องมีการผ่าตัดยกเยื่อหุ้มโพรงอากาศขึ้นและนำกระดูก ซึ่งโดยทั่วไปใช้กระดูกสำเร็จรูปใส่แทนที่ช่องว่างในบริเวณที่จะฝั่งรากเทียมเพื่อให้ความสูงของกระดูกเพียงพอต่อการฝังรากเทียมต่อไป
